真菌性食管炎63例临床观察与药敏分析

目的探讨真菌性食管炎的发病危险因素、临床特征、病原菌的种类及抗生素敏感性。方法以真菌性食管炎患者作为观察组,接受内镜检查的体检者作为对照组,了解患者的基本情况并进行菌原种类和抗生素敏感性分析。结果观察组存在糖尿病、营养不良及使用广谱抗生素、免疫抑制药、强酸抑制药、接受放化疗例数均明显多于对照组,且与真菌性食管炎的发病呈正相关。观察组检出52例白色念珠菌(90%),3例光滑念珠菌(5%),2例克柔念珠菌(3%),1例白色念珠菌和光滑念珠菌混合感染(2%);药敏结果:伏立康唑敏感率97%,酮康唑93%,氟康唑91%,两性霉素71%,伊曲康唑52%,益康唑45%,制霉菌素9%。结论真菌性食管炎的发生与糖尿病、营养不良及使用广谱抗生素、免疫抑制药、强酸抑制药、接受放化疗密切相关,其症状的主观感觉与内镜下病情的严重程度无关。伏立康唑、酮康唑、氟康唑敏感率较高。