卵巢恶性肿瘤再分期手术的临床价值

目的探讨并分析卵巢恶性肿瘤开腹再分期手术的范围、安全性等相关情况的临床意义。方法 31例患者均为安徽省立医院2001年1月至2011年12月收治的开腹再分期手术卵巢恶性肿瘤。其中,Ⅰa期19例,Ⅰb期6例,Ⅰc期5例,Ⅱa期1例;卵巢上皮性癌21例(67.7%),恶性生殖细胞肿瘤5例(16.1%),颗粒细胞肿瘤5例(16.1%)。结果 31例患者中15例(48.3%)患者经再分期手术后证实期别提高,其中6例(19.4%)实际应为Ⅲa期,4例(12.9%)Ⅲb期,5例(16.5%)Ⅲc期。15例开腹再分期手术期别提高患者中,腹膜后淋巴结5例(腹主动脉旁3例,盆腔淋巴结2例),结肠旁沟转移4例;侧腹膜2例,大网膜转移2例,盆腔腹膜2例。16例再分期手术期别无改变患者,术中出血量平均为300 ml,手术时间平均为3 h。余15例再分期手术患者,术中出血量平均为400 ml,手术时间平均为3.5 h。无围手术期死亡病例。结论对卵巢恶性肿瘤开腹再分期手术是安全可行的,有利于准确确定分期及指导术后辅助化疗,判断预后。