摘要
循证医学(Evidence Based Medicine EBM)是近年来国际上在临床医学领域迅速兴起的一门新学科,是医学治疗学的决策指南和发展方向,国际著名临床流行病学家David Sackett教授将EBM定义为“慎重、准确和明智的应用所能获得的最好研究依据来确定患者的治疗措施”。其核心思想是医疗决策(即病人的处理,治疗指南和医疗政策的制定等)应在现存最好的临床研究依据基础上作出,同时也重视结合个人的临床经验。目前,在临床治疗方面国际公认大样本随机对照试验(RCT)和RCT的系统评价(systematic re-view SR,或Meta—分析)结果是证明某种疗法的有效性和安全性最可靠的依据(金标准)。但在没有这些金标准的情况下,其它非随机对照试验的临床研究及其SR也可作为参考依据,但可靠性降低。
