改良动力髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折

目的：评价改良动力髋螺钉内固定治疗股骨转子问骨折的临床疗效和安全性。方法：2009年8月至2011年6月，采用改良动力髋螺钉内固定治疗闭合性股骨转子间骨折患者18例，男lO例，女8例。年龄56—85岁，中住数63岁。下肢短缩移位〉3em者13例，〈3cm者5例。按股骨转子间骨折的Boyd-Griffin分型，I型5例、Ⅱ型6例、Ⅲ型4例、Ⅳ型3例。合并高血压病8例、糖尿病5例。受伤至就诊时间2h至7d，中位数3d。术后随访观察骨折愈合、并发症发生及肢体功能恢复情况。结果：手术时间45—60rain，中位数50min。术中出血量100～200mL，中位数160mL。所有患者均获随访，随访时间12—24个月，中位数18个月。所有患者骨折均愈合。均未出现切口感染、螺钉切出、髋内翻畸形。出现下肢深静脉血栓形成1例、肺部感染4例，经对症治疗后痊愈。参照Harris髋关节功能评分标准评定疗效，优11例、良5例、可2例。结论：改良动力髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折具有手术时间短、术中出血量小、并发症少、骨折愈合率高等优点，有助于促进患肢功能恢复，值得临床推广应用。