肺癌放疗与放射性肺炎的研究

目的 分析肺癌放射治疗后的放射性肺炎发生的因素,提供今后对策。方法 以我院412例肺癌放射治疗患者资料,分析照射剂量、设野面积及发生时间等项目,发生率以X^2检验。结果 放射性肺炎的发生率8.25％,单纯放疗为7.71％,化疗加放疗为10.6％,二者无差异(P>0.05),14～67天内发生,放疗过程中发生4例,一般在两个月内。放疗剂量≥70Gy,放射性肺炎发生率为15.38％,50～70Gy为9.32％,<50Gy为1.33％,呈剂量反应(P>0.05)。设野面积≥180cm^2放射性肺炎发生率为11.76％,明显高。结论 放射性肺炎是肺癌放疗中严重的并发症,其预防首先应根据患者情况设计治疗方案,设野可实行后缩野、多野、超分割或适形放疗。对有肺部疾患的要积极治疗,发生时要及时处理,剂量控制还是可降低放射性肺炎的发生率。