35例留置胃管患者非计划性拔管的原因分析与护理对策

目的:了解呼吸科住院患者留置胃管非计划性拔除情况,分析拔管的原因并提出有针对性护理对策。方法:收集2010年和2011年呼吸科住院患者留置胃管266例资料,调出护理不良事件报表,回顾性分析非计划拔管的原因、当时采取的护理措施及拔管后处理情况。结果:①2010年留置胃管患者127例,使用的是PVC胃管,有22例发生非计划性拔管,占17.3%;2011年留置胃管患者139例,使用的是华瑞制药有限公司的艾谱力胃管,有13例发生非计划性拔管,占9.4%。②非计划性拔管的原因依次为置管不适,患者精神异常,医护人员健康教育不到位,未采取有效的保护性约束,未使用有效的镇静剂以及护理人力不足。结论:选用组织相容性良好的聚氨酯胃管,重视留置胃管患者的舒适护理,恰当使用镇静剂及有效的肢体约束,繁忙时段增加护理人力,有效的健康教育,是预防留置胃管患者发生非计划性拔管的有效措施。