血清脂联素、谷丙转氨酶与代谢综合征的相关性研究

目的分析脂联素（APN）、谷丙转氨酶（ALT）与代谢综合征（MS）的相关性。方法对山西某地区822名受试者进行健康体检，测定血压（BP）、腰围（wC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—c）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（P2hBG）、真胰岛素（TI）、APN、ALT等生化指标，选取ALT在正常值范围内（≤40U／L），并按排除标准共纳入728例，参考2005年国际糖尿病联盟（IDF）标准诊断MS。结果MS患病率为23．6％，男性（23．0％）与女性（23．9％）基本相同。随着MS组分个数的聚集，血清APN水平逐渐下降（P=0．001），而ALT水平逐渐升高（P〈0．001）。校正年龄、性别、吸烟、饮酒及其他代谢指标后，血清APN与TG、WC、ALT、收缩压（SBP）、体重指数（BMI）呈负相关（P〈0．05）；ALT与TG、FBG、WC、BMI、HOMA—IR呈正相关（P〈0．05）。将研究对象按性别分别根据APN、AI。T四分位数（quartile，Q）分组，校正年龄、吸烟、饮酒、脂肪肝后，男性血清APN水平Q1（≤3．74mg／L）组患MS的风险是Q4（〉13．71mg／I。）组的2．67倍（95％CI-1．cIO-7．14），女性Q1：Q4为2．10倍（95％CI：1．05～4．18）；男性的ALT水平Q4（〉29U／L）组患MS的风险性是Q1（≤17U／L）组的2．58倍（95％CI：1．04～6．41）；女性Q4：Q1为2．17倍（95％CI=1．12～4．17）。结论血清APN水平与Ms及其组分明显相关，且ALT与APN呈显著负相关，正常值范围内ALT水平与MS及其组分也密切相关，正常高值的ALT水平有更高的Ms患病率。