肥胖脑出血患者气管切开术中呼吸心跳骤停1例

患者，女性，67岁。主因“言语笨拙伴恶心、呕吐并继发意识不清1h”，于2013—03—04人院。急诊行头颅CT示：①右侧丘脑出血伴血肿形成，并破入脑室系统；②蛛网膜下腔出血。入院查体：T36．0℃，P72／min，R14／min，血氧饱和度97％（面罩吸氧2L／min）。体型肥胖，身高164cm，体质量120kg，中度昏迷，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射迟钝。颈部略抵抗。心肺腹查体未见明显异常。刺痛肢体略屈曲。左侧巴氏征阳性。HCS评分：6分。入院诊断：①急性脑出血；②高血压Ⅲ级（极高危）。入院后给予控制性降血压、脱水降颅压、止血、神经保护、抑酸、促醒、维持水、