老年人血压水平与心肌梗死的剂量关系

目的研究老年人心肌梗死(MI)与不同血压水平的量效关系。方法收集2010年7月至2012年10月底在该院心血管内科就诊的MI 450例作为病例组,然后按照性别相同、年龄上下不超过5岁的原则给病例组匹配450例健康对照,两组年龄均≥60岁。对所有的研究对象进行问卷调查、体格检查、实验室检查,然后分析比较不同血压水平发生MI的危险性。结果用多元非条件Logistic回归调整混杂因素后,与正常血压组比较,正常高值血压组和Ⅰ级高血压组老年人发生MI的危险性无显著变化(Hypa:χ2=1.044,P=0.282;Hypb:χ2=1.191,P=0.162),而Ⅱ级高血压、Ⅲ级高血压组老年人发生MI的危险性均显著高于正常血压组(Hypc:χ2=8.797,P=0.004;Hypd:χ2=27.982,P<0.0001),不同血压水平组发生MI的危险性分别是正常血压组人群的1.040、1.242、3.406、9.593倍。结论随着血压水平升高,MI发病危险性随之升高,把血压控制在一个合适的水平有利于预防MI的发生。