支气管镜介入治疗结核性气道狭窄合并肺不张50例疗效分析

目的：探讨支气管镜介入治疗结核性气道狭窄或闭锁并肺不张的疗效。方法：对2008年1月至2011年6月我院治疗的50例结核性气道狭窄或闭锁并肺不张患者．经支气管镜高频电凝、球囊扩张治疗．观察影像学与镜下表现、治疗有效率与副作用、再狭窄率及病程对疗效的影响。结果：治疗总有效率为92．0％（46／50），其中显效78．0％（39／50），好转14．0％（7／50），无效8．0％（4／50）。治疗后气促指数改善率为100％。随访期再狭窄率为39．1％（18／46），其中治疗后3个月内再狭窄率为34．8％（16／46）。显效及好转患者病程中位数分别为1．75及3个月．而无效患者为10～20个月。结论：经支气管镜高频电凝、球囊扩张治疗结核性气道狭窄或闭锁并肺不张是一项安全、有效的治疗手段，但有一定再狭窄率。病程对疗效有明显影响，病程长者疗效较差。故对于支气管结核．尤其是呼吸困难、出现肺不张者，应把握时机，尽早介入治疗。