经腹直肠前切除术吻合口漏的临床观察

目的探讨经腹直肠前切除术吻合口漏的临床观察及防治。方法对我院2009年2月至2012年12月收治的经腹直肠前切除术的95例患者的临床资料作回顾性分析。结果本组95例患者中，发生吻合口漏7例，占7．4％，术后平均发生时间为5．7±2．1d，体温为37～39．5℃，呈数日或数周持续；〉60岁以上者发生率明显高于〈60岁者，术前有肠梗阻表现者发生率明显高于无肠梗阻表现者，腹膜外吻合者发生率明显高于腹腔内吻合者，手工缝合加固、减张吻合器处理者发生率显著低于未行相关操作者，术后行直肠内留置肛管者发生率显著低于未留置肛管者，差异均有统计学意义（P〈0．05）。经针对性处理后均治愈。结论针对经腹直肠前切除术吻合口瘘发生的相关影响因素，制定预防方案，并依据具体指征积极治疗，可显著改善预后，为患者生命健康提供保障。