非营养性吸吮在早产儿喂养不耐受中的应用观察

目的 探讨非营养性吸吮辅助治疗早产儿喂养不耐受的临床应用.方法 选择新生儿重症监护病房2011年2月至2012年2月收住的80例喂养不耐受早产儿,按照就诊顺序分为观察组和对照组各40例.对照组在接受静脉小剂量红霉素治疗的过程中给予微量喂养；观察组在一般护理的基础上加用温灌肠液灌肠、腹部按摩、非营养性吸吮的护理措施.观察两组患儿喂养不耐受情况、肠内外营养状况及体重变化情况.结果 两组患儿发生喂养不耐受日龄比较,差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患儿禁食持续时间、胃潴留量、潴留消失时间分别为（54.72±12.73）h,（2.22 ±0.47）ml/（kg·d）,（3.44±0.42）d,均少于对照组的（70.74 ±24.35）h,（2.86±0.62）ml/（kg·d）,（5.46±1.66）d,差异均有统计学意义（t分别为3.67,3.11,3.30;P ＜0.01）.观察组患儿第二周末奶量为（160.71±7.60） ml/（kg·d）,高于对照组的（151.12±19.55） ml/（kg·d）,达到全胃肠喂养的时间及静脉营养时间分别为（13.45±6.53）,（15.05±1.71）d,均少于对照组的（18.70±7.20）,（18.25±1.62）d,差异均有统计学意义（t分别为4.54,5.64,8.52;P＜0.01）.两组患儿体重谷值出现日龄比较,差异无统计学意义（P=0.05）；观察组患儿恢复出生体重时间及干预后10 d体重增速均快于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 在静脉应用小剂量红霉素基础上联合非营养性吸吮等护理干预措施能明显改善早产儿喂养不耐受症状,缩短静脉营养时间且能达到良好的体重增长速率.