吞咽困难患者两种肠内营养方式与发生吸入性肺炎关系

目的比较普通鼻饲与胃造瘘管饲两种营养方式对需要长期肠内营养的吞咽困难患者吸人性肺炎发生率的影响。方法选取临床53例因吞咽困难需肠内营养的患者,按常规留置鼻胃管给予肠内营养,其中有45例四个月后吞咽困难仍无改善且符合造瘘指征者予经皮内镜下胃造瘘术,术后经胃造瘘管给予肠内营养。患者术前术后采用正确的注食体位,间隔相同的注食时间、注食量。统计两种方式下吸入性肺炎的发生率。结果普通鼻饲4个月内发生吸入性肺炎10例,发生率为18.87%,胃造瘘术后发生吸入性肺炎2例,发生率为4.44%,两种方式比较(χ2=4.712,P=0.03<0.05),差异有显著意义。结论胃造瘘管饲有助于降低吞咽困难患者食物返流、误吸及吸入性肺炎发生率,提高患者的生活质量。