血液透析加血液灌流治疗急性中毒时发生凝血原因分析和护理

目的预防血液透析(HD)加血液灌流(HP)治疗各种急性中毒时凝血的护理对策。方法采取有效方法保证血流量、管路的充分预冲及排净空气、全身肝素化,熟练掌握治疗中途取灌流器的操作方法,节约停泵时间以及对患者的约束镇静等。结果在本中心HD+HP治疗急性中毒的50例治疗后,无凝血45例、I级凝血3例占6%、Ⅱ级凝血2例占4%、无Ⅲ级凝血发生。结论通过各种有效办法保证血流量、护理人员熟练的技术操作、丰富的观察经验及应急处理办法、严谨的预冲操作流程及科学、个体化肝素的用法用量,能有效防止透析器及灌流器凝血,保证了治疗的连续性,提高了急性中毒抢救的成功性。