患儿血型鉴定中意外直接抗球蛋白阳性病例分析

目的对1万多例儿童患者血型鉴定中意外发现的53例直接抗球蛋白试验（DAT）阳性的标本进行分型检测和研究统计，分析原因。方法采用Sanquin CellbindScreen和Bio Vue-poly Cassettes这2种品牌抗球蛋白傲柱凝集卡、上海血液生物医药有限责任公司试剂检测，DAT阳性标本应用抗．IgG、抗-C3d微柱分型试剂卡和试管法进行分型检查。结果自2011年8月-2012年11月，1万多例患儿血型鉴定中，意外发现53例DAT阳性标本，除6例BioVue．poly Cassettes卡检测阴性不做分型外，47例3种试剂检测金阳性。其中30例抗-C3d阳性，6例抗-IgG阳性，ll例无法分型。分别占63．8％，12．8％和23．4％。DAT阳性标本中，以抗-C3d型阳性为主。结论无明显症状的直接抗球蛋白试验阳性病例，以免疫复合物C3d阳性为主，与感染有关。部分阳性病例未能明确类型，可能与使用药物、感染产生抗体等因素有关。