机械通气患者肠内营养期间吸入性肺炎的预见性护理

报道87例机械通气的重症患者肠内营养期间吸入性肺炎的预见性护理。从入ICU后24 h开始进行肠内营养,给予正确的体位,使用血管活性药的患者采用平卧位,其余患者均采用半卧位,床头抬高30°~45°;做好胃残余量的监测;选择管径较细、质软、刺激性小、患者耐受性好的鼻饲导管;通过声门下吸引气道导管,吸尽声门下方与气道导管气囊上的潴留物,及时倾倒冷凝水,每周更换呼吸机回路,若有污染随时更换,预防隐匿性误吸;做好患者健康教育及心理疏导,发生异常及时采取相应的处理措施。通过密切观察,严密监护,重点做好误吸预防,结果仅有3例发生吸入性肺炎。