腹腔镜辅助改良Soave术治疗先天性巨结肠

目的:总结腹腔镜辅助下改良Soave术治疗先天性巨结肠62例的经验。方法:腹腔镜监视下用超声刀处理要切除的病变结肠系膜及盆腔内直肠周围的分离,游离直肠前壁黏膜,完全切除直肠后壁,将拟切除肠管从直肠肌鞘内拖出与肛门吻合。结果:所有62例先天性巨结肠的患儿均在腹腔镜监视下完成Ⅰ期根治术,61例治愈出院,1例患儿家长放弃治疗。出院后随访6-24个月,1例因腹胀反复发作行二次手术、术后初期有6例污粪、3例肛门狭窄等并发症。结论:腹腔镜辅助改良Soave术较常规开腹根治术手术创伤小,术后患儿恢复快,操作简单,远期疗效好,且对治疗长段型巨结肠有其优势。