胎盘功能与子痫前期的研究进展

胎盘具有物质合成、交换、代谢以及防御功能，是维持胎儿在子宫内生长发育的重要器官，亦是调节母体与胎儿大环境平衡的特异性器官。当发生胎盘功能不全时，即失去了这个平衡状态。子痫前期与胎盘功能不全有着密切的联系，胎盘缺血缺氧是子痫前期发病的重要环节，该观点目前已被广泛认可。正常妊娠10周时，绒毛外滋养细胞延螺旋小动脉逆行侵润，逐渐取代血管内皮，血管肌肉弹力层被纤维素样物质取代，致使管腔扩大阻力降低血流增加，此过程为螺旋动脉血管重铸，若重铸不全，管腔狭窄，即为胎盘“浅着床”，导致胎盘缺血缺氧”J。胎盘功能不全，胎盘源性生理物质分泌调节异常，导致新陈代谢、炎性反应、血管生成的调控异常，促使子痫前期的发生。目前胎盘分泌表达的蛋白、酶等物质，已成为子痫前期发病机制的研究热点，现就胎盘分泌物质与子痫前期的关系进行综述。