糖尿病周围神经病变的危险因素分析

目的探讨糖尿病周围神经病变（DPN）发生的危险因素。方法回顾性分析144例应用动态血糖监测的2型糖尿病（T2DM）患者的临床资料，分析其年龄、性别、病程、体质量指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbA1c）及其它一般生化指标，并计算平均血糖水平（MBG）、日内平均血糖波动幅度（MAGE）、血糖波动最大幅度（DMMG）、血糖标准差（SDBG）。根据是否合并DPN将患者分为DPN组（68例）和非DPN组（76例），对有统计学意义的危险因素行多因素Logistic回归分析，筛选DPN的危险因素。结果DPN组患者年龄、病程、BMI、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、HbAlc、尿微量白蛋白／肌酐、MAGE、MBG显著高于非DPN组（P〈0．01，P〈0．05），多元Logistic回归分析显示，病程（OR=1．132，95％CI为0．985—1．300，P=0．008）、HbAlc（OR=0．691。95％CI为0．489～0．976，P=0．036）、MAGE（OR=4．782，95％CI为1．032—22．160，P=0．035）、MBG（OR=1．497，95％CI为0．642～3．492，P=0．046）是DPN的危险因素。结论DPN的发生与患者的糖尿病病程、HbAlc、MAGE、MBG增高有关，血糖波动是DPN的独立危险因素。