老年食管癌患者术后应用肠内肠外营养支持的近期疗效观察

目的观察老年食管癌患者术后应用肠内肠外营养支持的近期效果。方法 2010年1月-2012年12月我院行外科手术治疗老年食管癌患者25例。术后均采用肠内肠外营养支持,分析患者手术当天、术后第1天和术后第8天相关临床指标,包括:体质量(BW)、血清总蛋白(Tb)、血清白蛋白(Ab)、血红蛋白(Hb)和淋巴细胞计数(LCC);同时记录术后不良反应:肛门排气时间和下床活动时间,恶心、呕吐、腹痛、腹胀消化道症状、肺部感染和吻合口漏。结果营养支持前后25例患者BW和Hb变化差异无统计学意义(P>0.05),术后第1天患者Tb、Ab和LCC水平均低于手术当天,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第8天患者Tb、Ab和LCC水平均高于术后第1天,差异有统计学意义(P<0.05)。手术当天和术后第8天患者Tb、Ab和LCC水平差异无统计学意义(P>0.05)。术后肛门排气时间(29.3±5.6)h,下床活动时间(78.5±8.6)h,术后恶心6例(24.0%)、呕吐3例(12.0%),经降低滴注速度后,症状逐渐缓解,无需特殊处理;腹胀3例(12.0%)、腹痛2例(8.0%),经降低滴注速度,症状逐渐缓解,对患者恢复无影响;无肺部感染和吻合口瘘患者。结论老年食管癌患者术后应施行肠内肠外营养支持治疗,可促进患者的恢复,减少并发症的发生,且安全简便,值得推广应用。