翼点入路夹闭前循环多发动脉瘤手术效果及并发症

目的探讨翼点入路夹闭前循环多发动脉瘤的手术效果。方法诊断为前循环多发动脉瘤患者23例,均经翼点入路实施夹闭手术,观察临床疗效及相关并发症。结果术中动脉瘤破裂12例;术后脑血管痉挛10例(其中加重脑梗死致瘫痪7例,大面积脑梗死放弃治疗3例)、脑积水5例。随着Hunt-Hess分级的增加,术中发生动脉瘤破裂的风险增高,同时术后发生脑血管痉挛、脑积水等并发症的风险亦增高(P<0.01)。随访3个月,动脉瘤复发1例,无再出血病例。结论翼点入路夹闭前循环多发动脉瘤有较好的疗效,且颅内多发动脉瘤的术后效果与患者术前Hunt-Hess分级,动脉瘤破裂大出血,脑血管痉挛等并发症发生存在相关性。