连续性动静脉血液滤过对小儿急性肾功能衰竭治疗作用的观察

目的 观察连续性动静脉血液滤过对小儿急性肾功能衰竭的治疗作用。方法 3例采用连续动静脉血液滤过 (CAVH)及 1例采用连续静脉 -静脉血液滤过 (CVVH)替代传统血液透析疗法治疗不同原因所致急性肾功能衰竭患儿 4例。置换液使用乳酸林格液由动脉端输入。且肝素泵持续由动脉端泵入肝素维持肝素化抗凝。结果 平均滤过时间为 5 5h ,平均血流速度 47 1mL/min ,平均滤过分数 0 199,平均滤过率为 2 5mL/min。滤过后水肿均减轻或消失 ,血BUN及Cr分别由滤过前的 2 7 5mmol/L、46 8 8μmol/L降至滤过后的 13 0mmol/L、16 9 9μmol/L ,代谢性酸中毒及电解质失衡也得到纠正 ,3例患儿恢复排尿并痊愈出院 ,1例患儿入院 10天一直无尿自动出院。结论 CAVH是治疗小儿急性肾功能衰竭的简单、安全、有效的方法。