婴幼儿血管环合并气管狭窄术后呼吸道护理对策

Respiratory tract nursing strategies for postoperative infant patients with vascular ring merger with tracheal stenosis

目的总结18例婴幼儿血管环合并气管狭窄术后呼吸道的护理对策，以提高手术成功率和患儿生存质量。方法全组病例均手术治疗，其中6例行选择性血管环矫治，5例行血管环矫治加气管狭窄矫治术，7例行心脏畸形及气管狭窄联合矫治手术。手术过程顺利。术后均给予周密细致的气道护理，监护5～46d（10．25±6．20）d。结果本组病例除1例术后呼吸机依赖不能撤机，死于多器官功能衰竭，1例死于术后肺出血，余均顺利撤机，康复出院。随访1年，16例患儿均生长发育良好，无明显气促。结论血管环合并气管狭窄术后，要重视有创、无创通气期间呼吸道的细节管理、气管成形术后的护理以及加强呼吸道并发症的观察。有效的气道护理是确保此类患儿手术成功的关键。