D1和D2淋巴结清扫术治疗胃癌合并肝硬化的效果比较

比较胃癌合并肝硬化患者行D1和D2淋巴结清扫术后并发症的发生情况。回顾性分析我院2000年9月—2010年3月收治的胃癌合并肝硬化患者的临床资料。行D1淋巴结清扫术的29例患者纳入D1组,行D2淋巴结清扫术的38例患者纳入D2组。D1组患者1、3、5年生存率分别为82.8%、37.9%和24.1%,D2组患者1、3、5年生存率分别为76.3%、44.7%和34.2%;除肝肾功能衰竭外,2组患者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),肝功能Child-Pugh分级为B、C级患者的肝肾功能衰竭发生率明显高于A级的患者。胃癌患者D1和D2淋巴结清扫术的远期生存率相差不大,但肝功能Child-Pugh分级为B、C级的患者建议优先采取D1淋巴结清扫术。