以器官系统为主线的病理生理学教学内容整合

课程整合是当前医学教育改革的核心,更是PBL教学的必然要求;它包括横向(基础-基础)和纵向(基础-临床)整合,受困于体制原因而难以真正实施。现行的病理生理学教学内容分为三大板块:疾病概论、基本病理过程和器官病理生理学,不成体系、前后重复、缺乏完整性衔接,不利于学生整体临床知识构建,无法实行BL教学。由此,我们以器官系统为主线对病理生理学教学内容重新整合,即打破传统的章节安排次序,以知识集约的形式将其整合为4个主单元:(1)水电解质与酸碱平衡紊乱及肝、肾功能障碍;(2)缺氧、低氧血症、ARDS和呼吸功能障碍;(3)应激、休克、DIC和MODS;(4)缺血再灌注损伤、细胞凋亡和心功能不全。教学过程中坚持"基于系统、面向临床"的原则,坚持以问题为基础、以疾病为中心的教学模式,使知识系统化、临床化,既减少了教学内容的重叠,又大大地提高了教学效率。实践证明该模式很好地促进了基础结合临床,理论联系实际,提高了学生的主观能动性及综合思维能力。应当指出,教学内容的整合程度不是决定教学质量的关键,帮助学生形成"整合学习"的能力而胜任岗位才是整合教学的最终目的。