胫骨髓内钉治疗髓腔狭窄股骨干骨折

目的探讨胫骨髓内钉治疗外固定失败髓腔狭窄股骨干骨折（髓腔小于8mrn）的疗效。方法对自2008年7月至2012年7月应用胫骨髓内钉固定治疗的12例髓腔狭窄股骨干骨折患者进行分析，观察手术疗效。其中男性5例，女性7例；年龄18—60岁，平均39岁。左腿8例，右腿4例。闭合性骨折7例，开放骨折5例。按Gustilo分型，I型2例，Ⅱ型2例，GustiloⅢA型1例；骨折类型按AO分型，A型4例，B型2例，c型6例。结果12例患者均获得随访，随访时间7～32个月，平均13．5个月。12例患者均获得骨性愈合，平均愈合时间3．9个月。1例出现钉道感染，2例术后8个月x线片显示骨折断端吸收，改为动力化后骨折愈合。无髓内钉断裂、内固定松动脱出、膝关节黏连及畸形愈合。结论胫骨髓内钉治疗髓腔狭窄性股骨骨折创伤小，手术操作简便易行，固定牢固可靠，可早期下地活动，骨折并发症少，是治疗髓腔狭窄股骨干骨折的一种全新方法。