肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎临床特点分析

目的探讨肝硬化并发自发性腹膜炎患者的临床特点、诊治方案及预后情况,为临床治疗提供可靠的依据。方法对73例肝硬化合并自发性腹膜炎患者的临床资料进行回顾性分析,总结其临床特点。结果腹胀为肝硬化合并SBP最常见的临床表现,腹水细菌培养阳性率25%,共分离出细菌24株,革兰阴性菌占67%,其中大肠埃希菌8例、肺炎克雷伯菌4例、铜绿假单胞菌3例;革兰阳性菌主要包括粪球菌5例,肺炎链球菌及表皮葡萄球菌各2例,抗酸杆菌真菌感染各1例。13例(72%)为单一的菌种感染,5例(9%)为混合感染。治愈19例(26%),好转28例(38%),无效和恶化18例(25%),死亡8例(11%)。结论肝硬化合并SBP细菌培养阳性率低,致病菌以革兰阴性菌为主,早期诊断及合理的抗生素治疗是提高疗效和改善预后的关键。