右美托咪啶在2型糖尿病患者全身麻醉中的临床应用

目的观察右美托咪啶(艾贝宁)用于2型糖尿病患者麻醉期间血流动力学及血糖的变化。方法选择2型糖尿病需行气管插管全身麻醉的手术患者40例,术前空腹血糖控制在8.3 mmol/L以下,餐后2 h血糖控制在10 mmol/L以下,随机分为D组20例和C组20例。观察患者入手术室基础值,静脉微泵注射艾贝宁或等剂量的生理盐水后10 min,插管即刻,手术切皮即刻、手术开始后5,10,15,30 min,拔管前、拔管即刻、拔管后5,10 min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(Sp(O2))并记录静脉微泵注射艾贝宁或等剂量的生理盐水后10 min、手术开始后10,30 min、拔管后10 min的血糖值。结果与C组比较,D组静脉微泵注射艾贝宁后10 min,手术切皮即刻、手术开始后5,10 min、拔管前、拔管即刻、拔管后5 min、10 min MAP均下降(P均<0.05);与C组比较,D组静脉微泵注射艾贝宁插管时MAP、HR更为平稳(P均<0.05);与C组比较,D组静脉微泵注射艾贝宁后10 min,手术切皮即刻、手术开始后5 min拔管前、拔管即刻、拔管后5,10 minHR均下降(P均<0.05);与C组比较,D组静脉微泵注射艾贝宁后,在手术开始后10,30 min及拔管后10 min血糖波动较小(P均<0.05)。结论 2型糖尿病患者静脉微泵注射艾贝宁后麻醉诱导、手术过程、气管拔管过程中MAP、HR均较为平稳且围麻醉期血糖波动较小。