腔镜下甲状腺切除手术中喉返神经的显露及保护

目的探讨腔镜甲状腺切除术中喉返神经的暴露和保护方法。方法回顾性分析我科2006年10月至2010年6月65例免注气锁骨下途径腔镜甲状腺肿瘤切除手术患者的临床资料,其中25例全程暴露喉返神经。结果 64例于腔镜下完成手术,平均手术时间(60±10)min,出血量(25±12.5)ml;1例中转行淋巴结清扫,25例暴露颈段喉返神经。4例皮瓣下积液,1例切口感染,引流、换药后均治愈,1例出现声音嘶哑,营养神经治疗2周后痊愈。结论腔镜下甲状腺手术可以完整暴露喉返神经,减少喉返神经的损伤。