拉米夫定阻断乙型肝炎病毒母婴传播临床研究

目的探讨拉米夫定阻断乙型肝炎病毒母婴传播的临床疗效。方法 40例合并慢性乙型肝炎的育龄妇女随机分为两组,各20例。对照组于妊娠28周起给予乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)肌内注射。观察组于妊娠28周起给予口服拉米夫定,100 mg/d,直至分娩后4周。比较2组宫内感染率、肝功能复常率、HBV DNA下降率、HBV DNA转阴率、孕妇对抗病毒药物的不良反应、新生儿生长发育情况。结果观察组治疗有效率达90.0%,肝功能复常率100%。对照组宫内感染率(50.0%)明显高于观察组(15.0%)。两组用药期间及分娩前后均无不良反应发生,所有婴儿生长发育未见异常。结论妊娠晚期使用拉米夫定可显著降低乙肝宫内感染发生率,且具有良好的耐受性和安全性。