保留瓣叶及瓣下结构的二尖瓣置换术

目的 :探索二尖瓣置换术方法与早期临床效果的关系。方法 :对 4 0例二尖瓣置换术患者分别采取保留瓣叶及瓣下结构法与切除瓣叶及瓣下结构法 ,分别对手术死亡率、术后多巴胺用量和持续时间、术后心功能恢复情况进行对照分析。结果 :保留组术后无死亡 ,切除组术后左心室功能恶化死亡 1例。与切除组相比 ,保留组术后多巴胺用量小 ,持续时间短 ,心功能恢复好 ,完全保留者术后恢复尤为顺利。结论 :保留瓣叶与瓣下结构的二尖瓣置换术尤其适用于二尖瓣关闭不全患者。连续缝合法和国产单叶机械瓣同样适用于部分或完全保留术。