尘肺病大阴影诊断与鉴别诊断

Diagnosis and differential diagnosis of large shadows in pneumoconiosis

回顾性分析62例有大阴影的叁期尘肺影像学表现,总结各种影像学特征(包括胸片及CT),归纳与其类似疾病的鉴别诊断要点。62例尘肺病大阴影中,59例位于双上肺,12例呈双侧"腊肠样"改变,28例呈团块状,9例呈斑片状,2例位于双肺门旁呈"瘤样",4例双肺含3个以上大阴影。2例合并肺癌,6例合并结核,1例单侧肺大阴影。依据大阴影某种影像学特征占总数的5%为界限,将大阴影分为"常见"与"不常见"两类,"常见"尘肺大阴影依据胸片及CT并结合相应的职业史诊断不难,"不常见"尘肺大阴影需与肺结核、结节病、肺癌等其他类似疾病相鉴别。