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短评:肌注百草枯中毒局部怎样处理?

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摘要 肌内注射(肌注)百草枯导致中毒立即对肌注部位进行切开或清创是必要的,其原因:①清创的意义:清除局部尚未吸收入血的毒物,有利于减少毒物吸收。较为彻底的局部切开引流与清创,符合局部毒物污染处理原则,类似于毒蛇咬伤创1:2的处理。伤口切开引流或清创带来的并发症如感染等,与剧毒农药吸收入血带来的伤害相比,后者明显大于前者。②清创时间:原则上愈早愈好,但若超过一定时间如数小时乃至24小时以上,是否行局部切开引流或清创,理论上与实践上都无经验,可视病人局部肿胀或坏死情况及其病变情况而定,若肿胀严重且伴坏死可积极切开引流与清创。③知情同意:由于该手术属有创且无临床指南或共识可供指导或参考,故需征得患者或家属同意并签字后实施。(D抗生素使用:切口清创后常规使用抗生素预防局部感染。
作者 宋维
出处 《临床误诊误治》 2013年第10期9-9,共1页 Clinical Misdiagnosis & Mistherapy
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