牙周基础治疗对慢性牙周炎伴冠心病患者血清Hs-CRP、IL-18、TNF-α水平及冠脉狭窄程度的影响

目的探讨牙周基础治疗对慢性牙周炎伴冠心病患者血清Hs-CRP、IL-18、TNF-α水平及冠状动脉病变严重程度的影响。方法将60例慢性牙周炎伴冠心病(稳定期)患者采用随机数字表的方法分为2组:试验组30例接受常规内科维持治疗(无抗生素)+牙周基础治疗,对照组30例接受常规内科维持治疗(无抗生素),同时将试验组患者按冠脉狭窄计分分为轻度(G1)、中度(G2)、重度(G3),3个月后复查,测定2组患者治疗前后血清TC、LDL-C、HDL-C、TG、FG、Hs-CRP、IL-18、TNF-α水平,并记录牙周状况和冠状动脉狭窄程度。结果试验组治疗后,患者的牙周临床指标、血清HsCRP、IL-18、TNF-α水平和冠状动脉狭窄程度较治疗前比较有统计学差异(P<0.01);试验组治疗前随着冠脉狭窄程度的加重,患者的牙周临床指标、血清Hs-CRP、IL-18、TNF-α水平有明显增高的趋势(P<0.05),治疗后试验组G1患者只有牙周临床症状较治疗前好转(P<0.05),但G2和G3患者的牙周临床症状和血清Hs-CRP、IL-18、TNF-α水平较治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论慢性牙周炎伴冠心病患者的牙周临床症状、血清Hs-CRP、IL-18、TNF-α水平与冠脉狭窄程度的严重程度有关,牙周基础治疗可明显降低牙周炎伴中、重度冠心病患者的血清Hs-CRP、IL-18、TNF-α水平,从而减轻冠状动脉病变的狭窄程度。