钙离子拮抗剂导致骨密度减低的前瞻性研究

目的前瞻性研究高血压老年患者服用钙离子拮抗剂对骨质疏松或低骨量的影响。方法在高血压老年患者行骨密度(BMD)检查并问卷调查基础上,选择一直服用钙离子拮抗剂(CA)者,知情同意后,共收录参与实验全程者651例。随机分成两组:试验组326例,嘱其停服钙离子通道阻滞剂(CCB);对照组325例,继续服用CCB。两组均于1、2、3和6个月后分别复查并记录骨密度。应用SPSS13.0软件统计学分析。结果试验组健康管理前骨密度减低228例,骨密度减低发生率69.9%,试验后1、2及3个月骨密度减低分别是73例、65例、59例,发生率分别是22.4%、19.9%、18.1%;亦即骨密度在停用CCB1个月后68.0%恢复正常,2个月后71.5%、3个月后74.1%恢复正常,健康管理后1、2个月骨密度减低发生率明显降低,与试验前比较,差异具有统计学意义,2个月和3个月间差异无统计学意义。而对照组健康管理前与后1、2、3个月骨密度比较差异无统计学意义。结论骨质疏松或低骨量在服用CA的高血压老年患者中,停止服用CA其骨密度大多迅速恢复。