双腔支气管插管管端位置与压力-容量环的关系研究

目的探析双腔支气管插管管端位置与压力-容量环的关系。方法本研究选择我院2010年8月至2012年6月期间收治的需要行单肺通气的患者33例为研究对象,将双腔管管端分别调整至正确位置(T1)、过深位置(T2)即管端位于左下支气管内、过浅位置(T3)即管端位于左支气管开口处。观察并记录压力容量环(P-V环)、吸气峰压(P-peak)、SpO2、MAP等指标。结果 T2和T1在P-peak值、SpO2值、MAP存在显著差异(P<0.05)。以管端位置正确时(T1)P-V为参照,T2时P-V环环体变形延长显著,曲线斜率明显右移;T3时P-V环的特征变化无明显变化。结论肺顺应性环对过深位置较过浅位置更为敏感,应用气流通气监测技术能指导麻醉医师判断导管位置并及时进行调整。