术前情景模拟教育对冠脉介入术患者心理康复的影响

目的 探索术前情景模拟教育对冠状动脉介入术患者心理康复的影响,为提高护理服务质量提供临床经验.方法 选择2011年10月至2012年4月首诊冠心病住院行冠状动脉腔内支架植入（PCI）术患者,以病室为单位整体抽样200例患者分教育组与对照组,每组各100例.对照组按冠状动脉介入术常规术前术后健康教育,教育组在对照组的健康教育内容基础上,采用冠状动脉介入术情景模拟教育：①图像教育：把冠状动脉的生理、病理、手术目的、手术的方法、术前术后的注意事项、并发症的预防方法及有关护理康复问题等描绘成简易的教育画册,让患者与家属自己先看；②实物教育：在教育中拿着心脏模型和教育画册内容向患者及家属一一讲解.真人做“模特”现场示教术后舒适体位及解大小便姿势方法及回教；③视频教育：播放冠心病相关知识及介入手术片段.在教育过程中,三种教育模式穿插在一起运用.术后主管护士指导、协助患者运用已掌握的技能.实施接诊护士负责制与导管室护士责任制相结合,使教育康复贯穿着患者从人院到出院的整个护理活动过程.教育前及出院前用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）让患者自评,调查患者满意度和知识掌握率.结果 教育组在SDS和SAS例数与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）,而知识掌握率x2=24.23.结论 情景模拟形象真实,易理解、掌握,避免抽象、乏味、单调的弊端及增强自信,调动其积极性促进康复,是一种值得继续深入探讨与推广的术前教育模式.