美国:以特殊税收规定与消费劵方式购买服务

美国幅员辽阔、国情复杂。美国的外包是在各级政府间进行的（联邦政府、州、地方），并且有多种形式。比如通过国家的医疗保险制度（针对老年人）和公共医疗补助制度（针对低收入家庭）向提供医疗服务的非营利或营利组织返还费用。一些州通过接受国家的补助来充实资金。其他的一些外包方式还包括国家和地方与社会服务团体承包人签订合同、各级政府提供不同形式的补助金和代金券等。