颈动脉粥样硬化性狭窄的介入干预研究

目的探讨颈动脉粥样硬化性狭窄支架介入治疗方法,评价颈动脉支架血管成形术的临床疗效及临床应用价值。方法选择2010-01—2011-06经血管造影颈动脉狭窄且符合入选标准患者80例,分为2组,Ⅰ组40例为内科药物治疗,Ⅱ组为内科治疗+介入治疗,其中Ⅱ组40例患者符合颈动脉粥样硬化病变支架治疗指征。观察2组患者治疗前后的颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块数目、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)各项指标,并记录2组患者总有效率。结果治疗6个月后,2组患者TC、TG和LDL-C水平均较治疗前明显下降,HDL-C水平较治疗前明显上升(P<0.05);Ⅱ组下降或上升的幅度较Ⅰ组更明显(P<0.05);Ⅱ组斑块面积和IMT均较治疗前明显减小(P<0.05);而Ⅰ组治疗前后斑块面积和IMT无明显变化(P>0.05);治疗后Ⅱ组斑块面积和IMT较Ⅰ组明显减少(P<0.05)。结论血管内支架成形术是治疗颈动脉粥样硬化性狭窄安全而有效的方法,比单纯内科治疗疗效明显。