1例颈脊髓损伤合并烧伤患者的护理体会

脊髓损伤（spinalcordinjury，SCI）通常是交通或劳动等其他意外事故中导致严重的运动感觉功能障碍，随着交通和建筑业的迅猛发展，使得外伤性脊髓损伤的发生率较前明显上升，尤其是颈脊髓损伤的病人增多。颈脊髓损伤除少数幸运者之外，一般均有程度不同的瘫痪体征，而且脊髓完全性损伤的比例较高，致使损伤平面以下功能部分或完全丧失。脊髓损伤后出现原发性和继发性损伤，包括脊髓缺氧、缺血、神经细胞凋亡、兴奋性氨基酸毒性释放、内源性阿片肽、自由基损伤、脂质过氧化、钙离子超载、炎症因子激活等病理生理过程…。由于人体感觉、运动和自主神经系统不同程度的损害，将导致各系统并发症的发生，对病人的身心都造成巨大的打击，尤其是呼吸系统和消化系统。因此，对于颈椎脱位合并脊髓损伤患者的有效护理，特别是腹内压的监测和大黄的应用，能提高患者的生存率，提高生活自理能力和生活质量。