颈椎牵引X线研究及临床应用

目的 :探讨颈椎病牵引的最佳牵引力 ,牵引角度和牵引时间。方法 :按不同的牵引力及不同牵引角度和时间分别对 5 7例患者进行牵引的同时摄取颈椎侧位片 ,并与牵引前的 X线片进行比较 ,观看拉伸最大长度时所用的牵引力、牵引角度和牵引时间。并结合 2 0 0例患者随机分为两组进行观察研究及 Ridit分析。结果 :在牵引力按体重 5 % ,10 % ,15 % ,2 0 %时 ,颈椎平均分别拉伸了0 .2 1cm ,0 .33cm ,0 .44 cm ,0 .5 6 cm ,当牵引力按体重 2 5 % ,30 % ,40 %时 ,其拉伸长度皆为 0 .5 6 cm ,不再增加 ;并且颈椎的最大应力点也随牵引角度的改变而改变 ;颈椎牵引的耐受时间亦不超过2 0 m in。采用 Ridit分析 ,P<0 .0 5差异有显著性。结论 :颈椎病最佳牵引力为体重的 15 %～ 2 0 % ,牵引角度随病变部位而定 ,牵引时间不超过 2 0 min,符合颈椎生物力学原理。