Ph＋成年人颗粒性急性B淋巴细胞白血病一例

患者女,53岁,因乏力半月,齿龈出血7d,发热2d,于2012年4月2日入院.患者半月前自觉乏力,近1周出现间断牙龈出血,未予特殊注意,2d前在当地医院就诊,查血常规：白细胞计数（WBC）77.81×109/L,血红蛋白（Hb）122.1 g/L,血小板（Plt）23.1×109/L,经骨髓穿刺后诊断为急性髓系白血病（AML）,给予羟基脲1.0 g,2次/d口服.入院查体：体温37.1℃,周身皮肤散在陈旧性瘀点、瘀斑,胸骨压痛（＋）,肝脾肋缘下未触及.血常规：WBC 69.45×109 /L,Hb 117 g/L,Plt37.0×109/L,原始细胞0.32,其中0.16的原始细胞质中有清晰可辨的嗜天青颗粒.骨髓象：骨髓有核细胞增生极度活跃,原始细胞0.86,其中0.26的胞质中含有数量不等的嗜天青颗粒.