99例原发性胆汁性肝硬化的Mayo评分与Child分级的评估分析

目的：就99例原发性胆汁性肝硬化的Mayo评分与Child分级进行评估分析。方法：选取我院2012年3月～2013年4月所收治的99例原发性胆汁性肝硬化患者，根据本组患者入院24h内凝血酶原时间、白蛋白、血清胆红素、腹水、肝性脑痛等情况来计算Child～Pugh评分，再累加每例患者5项分值后进行定级，同时，对患者的水肿、凝血酶原时间、白蛋白、年龄、血清胆缸素等进行统计。结果：按照Child—Pugh评分分级标准将本组99例原发性胆汁性肝硬化患者分为三个等级，分别是A、B、C级，然后对Mayo评分各个区间中不同级别的例数进行分别计算，同时对Mayo评分进行定量分析。结果显示，Mayo评分与Child—Pugh分级成正比，Child—Pugh分级越低，那么则Mayo评分越小，且Mayo评分在不同Child—Pugh分级的结果之间存在着较为明显的差异（P〈O．01）。本组99例原发性胆汁性肝硬化患者中有64例（64．64％）分布在4．000～6．999区间之内，有18例（18．18％）分布在大于7．000区间；有17例（17．17％）分布在小于4．000区间。重叠自身免疫性肝炎病例与单纯PBC病例在Mayo评分之间是没有较为显著的差异，但是当单纯PBC发展为失代偿期肝硬化时，那么Mayo评分就会呈现出较为显著的增加趋势，且与代偿期肝硬化比较，差异较为显著（P〈0．01），提示病情严重程度与Mayo评分存在着良好的相关性。结论：应该结合患者的治疗措施、衰竭脏器、并发症、基础病变的多少等次要因素来开展更加广泛的临床统计，建立合适的比测系统。将临床经验、多因素分析与Mayo评分系统、child—Pugh分级法有机结合起来，那么必将为判断PBC患者预后提高较为科学、合理的评估手段。