西宁地区急诊室内重组组织型纤溶酶原激活剂与尿激酶治疗急性心肌梗死的疗效分析

目的:观察重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)与尿激酶(UK)治疗西宁地区急性心肌梗死(AMI)的疗效。方法:按溶栓药物不同将60例AMI病人随机分为两组。rt-PA组(30例),先给rt-PA 15mg,余量35mg用微量泵于30min内泵入,继以50mg于60min内泵入,特殊情况可适当加量;UK组(30例),将UK150万单位于30min内泵入。结果:rt-PA组血管再通率为80.0%,UK组为53.3%,两组比较差异有显著性(x2=4.800,P<0.05);出血并发症的发生,rt-PA组为10.0%,UK组为13.3%,两组比较无显著性差异(x2=0.16,P>0.05)。住院四周的病死率rt-PA组为6.7%,UK组为10.0%,两组比较无显著性差异(x2=0.22,P>0.05)。结论:西宁地区rt-PA溶栓疗效优于UK,尤其是在患者发病后3h内进行溶栓治疗效果更佳,不增加出血风险,四周住院病死率无增加。