强直性脊柱炎继发骨质疏松临床分析

目的对强直性脊柱炎(AS)与骨质疏松间的发生情况、相关因素及骨代谢指标进行临床分析。方法选择40例AS男性患者(AS组)和门诊健康体检男性40例(对照组),用双能X线吸收法(DEXA)测定腰椎、股骨颈密度(BMD),用酶联免疫法测定血清骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BAP)及尿脱氧吡啶胶原交联(D-Pyr),对所得数据进行统计分析。结果 AS早期腰椎及股骨颈BMD均低于对照组(P<0.05),而晚期腰椎BMD增加,但股骨颈BMD仍低于对照组(P<0.05)。AS的股骨颈BMD与病程、ESR、CRP、放射学分期呈负相关(P<0.05),但与HLA-B27不存在相关性(P>0.05)。AS骨质疏松组,骨形成的指标BGP、BAP与对照组差异无统计学意义(P>0.05),骨吸收的指标D-Pyr明显增高。结论 AS骨质疏松主要与骨吸收有关,其发生与病程、疾病活动指标、疾病严重程度相关。