桡骨远端骨折78例疗效分析

目的比较保守治疗与手术治疗治疗桡骨远端骨折的疗效。方法按治疗方法,78例桡骨远端骨折患者分为两组:保守治疗组46例,手术治疗组32例。比较骨折愈合时间及骨折愈合后掌倾角、尺偏角、桡骨高度和腕关节功能Dienst评分。结果随访6-12个月,所有患者均获得骨折愈合,无骨筋膜室综合征、压疮、正中神经损伤、感染等并发症。保守治疗组骨折愈合时间短于手术治疗组,但手术治疗组在掌倾角、尺偏角及桡骨高度恢复方面优于保守治疗组(P<0.05);治疗后6个月,保守治疗组腕关节功能优良率为60.9%,明显低于手术治疗组的84.4%(P<0.05)。结论桡骨远端骨折保守治疗与手术治疗各有利弊。保守治疗倾向于小创伤、可接受的腕关节解剖结构与功能恢复;手术治疗存在相对较大创伤的同时具有更佳的腕关节解剖结构与功能恢复,因此在决定治疗方案时需多方权衡,合理选择。