剖宫产术后切口感染致反复阴道出血1例

随着剖宫产率的升高，子宫切口感染、裂开也成为晚期产后出血的重要原因之一。1临床资料：患者，女，28岁，主因剖宫产术后反复阴道不规则流血2个月余人院。患者因“孕39＋4周，胎膜早破”于2009—10—10新疆某县级医院行刮宫产术（子宫下段横切口），产一活女婴，体重3．4kg，Apgar评分10分，术中羊水II度，胎盘胎膜娩出完整，无胎盘早剥及胎盘粘连等。手术顺利，术后子宫复旧佳，术后第2天体温37．3～37．7℃，余体温正常，阴道血性恶露少许，术后5天治愈出院。出院后一直阴道不规则流血，褐色，无异味，淋漓不尽，量少，用护垫即可。无坐浴及性交史。术后42天（2009—7—14），腹部彩超示：子宫体长11．2cm横径9．4cm、前后径6．7cm，宫腔分离，子宫下段前壁处凹凸不平，切口处肌壁连续，欠光整，其后方见无回声区：