手术体位垫防治剖宫产仰卧位低血压综合征的效果观察

目的观察手术体位垫防治腰硬联合麻醉下剖宫产仰卧位低血压综合征(SHS)的临床效果。方法选择2012年9月至2013年1月120例在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产产妇,依据手术顺序随机均为观察组和对照组,左侧卧位L2～3联合麻醉成功后,对照组在产妇腰骶臀部放置自制体位垫(沙袋)使其下腹部左倾15°～20°,观察组将奥克兰(OKL)斜行手术体位垫放置于腰骶臀部使其下腹部左倾15°～20°。观察两组产妇麻醉前(T0)、侧卧位麻醉操作前(T1)、放置体位垫后1min(T2)、3min(T3)、5min(T4)平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)变化,记录两组SHS发生率、麻黄碱用量、恶心、呕吐等不良反应和舒适度。结果 T0、T1时两组MAP、HR、SpO2差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3、T4时观察组MAP明显高于对照组(P<0.05),HR明显低于对照组(P<0.05),而SpO2差异无统计学意义(P>0.05)。观察组SHS发生率、麻黄碱用量、恶心发生率明显低于对照组(P<0.05),而舒适度明显优于对照组(P<0.05)。结论手术体位垫防治腰硬联合麻醉下剖宫产SHS效果优,患者感觉舒适。