412株假丝酵母菌的菌种鉴定及其耐药性分析

目的分析临床假丝酵母菌属感染的种类及其对5种抗真菌药物的耐药性。方法选择该院门诊及住院患者412例,采集其痰液、咽拭子、中段尿、大便或分泌物等,共检出假丝酵母菌属412株。使用沙保弱培养基培养并分离菌种,柯玛嘉显色培养基进行初步筛选,必要时进行假丝酵母菌属同化及糖(醇)的发酵试验进行菌种鉴定。采用法国生物梅里埃公司提供的ATB-FUNGUS3酵母样真菌药敏试剂盒,采用微量稀释法进行检测。标准菌株为白色假丝酵母菌ATCC90028、近平滑假丝酵母菌ATCC22019。结果分离的412株假丝酵母菌属中,以白色假丝酵母菌和克柔假丝酵母菌为主;感染部位以下呼吸道(痰液)居多。在该院所用的5种抗真菌药物中,两性霉素B敏感性最高;热带假丝酵母菌对药物的耐药性明显高于白色假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌及光滑假丝酵母菌。结论检验人员应与临床医务人员沟通,鉴别定居菌与致病菌及其临床价值,指导临床合理用药。