急性心肌梗死PCI术后早期应用小剂量新活素对左室重构的影响

目的:探讨急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后早期应用小剂量新活素(rhBNP)对左室重构的影响。方法:选取急性心肌梗死PCI术后患者100例,随机分为观察组与对照组,每组各50例。对照组给予PCI术后标准治疗,观察组在标准治疗的基础上,早期应用小剂量新活素(rhBNP)。比较两组患者入院时、PCI术后72h以及3个月复诊时血浆醛固酮(Ald)、N端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平,通过彩色多普勒超声心动图检测左心室肥厚程度。结果:入院时,两组患者血浆Ald、NT-proBNP及左心室肥厚程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);PCI术后72h、3个月时,观察组血浆Ald、NT-proBNP均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);PCI后3个月时,观察组IVST、PWT、LVMI水平均降低,且低于对照组治疗后水平,差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);但LVD未见显著性变化(P>0.05)。结论:急性心肌梗死PCI术后早期应用小剂量新活素有效抑制了多种内源性神经内分泌和细胞因子激活,逆转或改善了左室重构,对PCI术后治疗具有重要的临床意义。